• 构筑农村医疗保健的基石

    周平海

     

     

    新型农村合作医疗为广大农民缓解了“看病贵”的经济压力,从某种意义上减少了他们“一病就贫”的可能性和“小病熬大病拖”的医疗观念,使他们能够有病敢医,提高了他们的医疗承受能力,可谓是深得民心。然而,目前这一制度还有值得完善的地方,且仅凭这一制度还难以充当农民健康的守护神,要构筑农村医疗保健的基石,还要进一步做好以下几个方面工作。

    一、扩大医疗保障的覆盖面和建立不同区域间的农村医疗保险协调机制。1、扩大医疗保险的覆盖面,提高大病的补助标准。特别是一些贫困家庭,受经济状况影响,农民营养不良身体素质普遍不高,有的常年疾病缠身,有病也不敢就医。对于这些特别贫困的家庭,政府应当减免基本保险金,建立绿色医疗通道,确保每一个农村成员能够享受基本的医疗服务。对于特别的大病还应当适当提高支付标准,避免重大疾病致贫。在一些还受着各种地方病困扰的地方,应当建立地方病免费医疗救助制度(比如吸血虫病一律纳入免费救治范围),同时不断改善他们的生活和生产环境,减少他们患病的几率。同时应当积极探索并不断丰富适合农村的保险形式,由农民自举选择医疗保险类型,扩大医疗保障的覆盖面。2、建立不同区域间的农村医疗保障的协调机制,实行医疗服务共享。特别是在临近的类属不同县市管理的行政区域,应当本着就近方便的原则,接受农民医疗保险服务,减少他们的交通成本,避免出现突发病症因为程序问题而延误病情的情况,或者由农民自主选择定点医院。同时积极探索农民工在流出地享受同等的医疗保险服务,最终全面实现农民在全国公立医院建立医疗保险绿色通道。在已经建立农民工医疗回乡报销制度的地方要做好接待和支付服务,确保国家政策让每一个需要的农民受惠。

    二、加大基础设施建设,改善农村医疗条件。国家在5060年代大规模的开展了乡村医疗骨干培训,正是这一批医疗力量做出了并在继续为农村医疗保健做贡献,他们可谓是农村医疗保健事业的中流砥柱。很长时间以来,农村的医疗人才得不到充实和培训,各类医科大中专学校培养的人才很多是流到发达地区和县市区了,很少进入农村。而农村医疗也基本上市场化了,村级卫生室除了要交纳各类级卫生部门管理费用外,甚至还交纳过税费,因而很少有能力添置设备和继续学习,相对来说,目前农村医疗条件和医疗水平普遍比较落后。目前应该从以下方面作手:1、加大村级卫生室的基础建设投入。从住房、药品、基本设备等方面加大投入,改善农村医疗基本条件,特别是基本医疗保健设施要备齐,确保适用够用。2、加大对乡村人才队伍的培训与管理。对现有的乡村医生要进行必要的业务培训和技术指导,对新进入的人员要参加乡村医生执业考试,取得任职资格方可从事医疗服务,对于在乡村医疗一线工作时间长的老乡村医生,要给予经济补偿和必要的养老保险,提高他们的积极性。3、建立普遍的乡村医生养老保险。对于取得执业资格并从事乡村服务达到一定年限的可以考虑建立个人和地方财政共同缴纳的养老保险金,提高他们服务积极性,逐步彰显乡村卫生事业的公益性,非营利性。

    三、通过多种渠道进行必要的健康教育,切实转变乡村健康观念。由于受经济水平和传统的健康观念影响,我们的农民注重医疗而忽视保健,往往是有病之后再往医院跑,而忽视平时的保健和预防。保健是健康的基础,预防是基本手段,做好预防和保健就能不生病、少生病。因此如何转变群众的健康观念,提高人们体质,地方政府和卫生部门大有可为。1、开展多种形式的乡村健康教育。通过谈话、讲座、展览、板报以及广播电视等电化教育形式,对农村生活群体进行全面的生活习惯教育,提高卫生知识普及率。教育他们勤洗澡按时起居合理膳食,督促他们形成养成良好的生活习惯,搞好个人卫生,改变一些地方错误的生活观念,诸如他们吸烟、酗酒、饮食(腌制品、熏制品过多等)、睡眠、夫妻生活等生活和劳作方面的不良习惯。进行必要的疾病预防和应急自救办法,如毒蛇咬伤,狂犬咬伤,食物中毒紧急处置措施等。加强食品卫生指导,教育他们如何辨别伪劣变质食品,避免误食有毒野菜。2、开展爱国卫生运动,改善农民居住环境的卫生状况。通过灭鼠灭蚊灭蝇和卫生大扫除活动,减少疾病的基本传播途径和渠道。推行有害废弃物质(比如电池等)回收集中处理。清除环境污染源,尽可能的加大农村饮水卫生改造力度,保证农民引用卫生水。3、开展有体育与生产技能相结合的关的竞赛。农村有良好的自然条件和长期劳动锻炼的可能性,政府部门要因势利导,注重体育文化,注重把健身与农务活动连续起落,开展群众喜闻乐见的有关竞技活动,提高体质,减少他们患病的可能性。4、做好农村新生儿疫苗免费接种。做好预防新生儿的保健宣传和新生儿疫苗免费接种,确保新增人口的健康。

     

     

  • 责任编辑:华山
  • 发表评论
  • 评分: 1 2 3 4 5

        
  • ·请遵守中华人民共和国其他各项有关法律法规。
  • ·用户需对自己在使用本站服务过程中的行为承担法律责任(直接或间接导致的)。
  • ·本站管理员有权保留或删除评论内容。